Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей

Высокая температура у ребенка – закаливание его иммунной системы и испытание маминых нервов на прочность. Действительно, очень сложно сохранять спокойствие, когда ребенок болен, его лихорадит и температура упрямо не желает падать. На этот случай фармацевтическая промышленность имеет прекрасные средства – жаропонижающие препараты, которые следует давать детям при высокой температуре. В этой статье мы рассмотрим различные жаропонижающие средства и попытаемся оценить их преимущества и недостатки, основываясь на родительские отзывы.

Как действует жаропонижающее средство

Жаропонижающие препараты относятся к категории так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов. Это дает право включить их в группу анальгетиков и антипиретиков, поскольку, помимо снижения температуры, обладают способностью устранять болевой синдром, уменьшать воспалительные механизмы в организме.

Повышение температуры тела при болезни происходит за счет активизации эндогенных пирогенов, которые участвуют в образовании простагландина Е. Именно он подает сигналы в отделы головного мозга, в частности в гипоталамус, о наличии в организме инфекции или вирусов и у ребенка (как и у взрослого) повышается температура.

Роль жаропонижающего средства заключается в прерывании этой цепочки и угнетении образования простагландина Е. После достижения этой цели температура тела падает до нормальных пределов в течение 0,5-1 часа. По сути, жаропонижающие средства ингибируют активность эндогенных пирогенов и способствуют увеличению теплоотдачи организмом.

Когда следует принимать жаропонижающие препараты

Однако, прием жаропонижающих препаратов не всегда показан при повышении температуры. Исходя из названия средства, принимать его следует тогда, когда начинается «жар». Считается, что температуру до 38,5 сбивать нельзя. При этой температуре в организме активизируются защитные силы и он начинает усиленно бороться с инфекции и вырабатывать собственные антитела для атаки вирусов. Если сбивать температуру, то у ребенка не успевает вырабатываться иммунитет и болезнь может сильно затянуться, при чем даже возможно развитие осложнений и назначение антибиотиков.

Однако, бывают случаи, когда нельзя дожидаться, пока температура перешагнет необходимый рубеж и сбивать ее следует незамедлительно. Поэтому, прежде чем говорить о конкретных препаратах, следует рассмотреть показания к их использованию.

1. Плохая переносимость температуры. Есть дети, которые при малейшем повышении температуры тела, сразу плохо себя чувствуют. Если ребенок «никакой», а температура при этом не высокая, и его нельзя ни напоить, ни накормить, и его самочувствие оценивается родителями как неудовлетворительное, то ему нужно помочь и дать жаропонижающее.
2. Связанное с повышением температуры тела неадекватное поведение самого ребенка или его родственников. Под неадекватным поведением ребенка следует понимать не выполнение простейших просьб, инструкций, поведение, не имеющее отношения к действительности, капризы, истерики и прочие расстройства. Если же от того, что у ребенка температура 38,5 и он чувствует себя не плохо, но от этого плохо кому-то из родителей (например, маме или бабушке), предел переживаний и волнений давно перейдет, то лучше принять жаропонижающее средство.
3. Признаки дыхательной недостаточности (одышка, затрудненное дыхание). Обратите внимание, что повышение температуры всего лишь на 1 градус, увеличивает потребность организма в кислороде в среднем на 15 процентов. А если кислорода и так не хватает и ребенку и так тяжело дышать (например, в комнате слишком жарко, душно, или у него заложен нос), то следует сбить высокую температуру.
4. Наличие патологических потерь жидкости – рвота, понос, сухой и теплый воздух, а также отсутствие в комнате увлажнителей воздуха, необходимых для облегчения дыхания, особенно у больных детей – является поводом к использованию жаропонижающих средств.
5. При невозможности восполнить патологическую потерю жидкости – если ребенок отказывается пить, или не может этого делать, так как у него начинается рвота – степень обезвоживания будет нарастать и тем хуже будет состояние ребенка. В этом случае чем быстрее будет применено жаропонижающее средство, тем меньшими будут патологические потери жидкости в детском организме.

   Все эти показания к применению жаропонижающих средств являются поводом к обращению за медицинской помощью.

6. Наличие у ребенка сопутствующих заболеваний нервной системы (эпилепсия, последствия перенесенных инфекций нервной системы, менингит, ДЦП и прочее). Повышенное внутричерепное давление у ребенка в этот список не входит.
7. Отмечавшиеся ранее на фоне повышенной температуры фебрильные судороги.
8. Температура выше 39 градусов. В такой температуре вреда намного больше, чем даже теоретической пользы.

Какое средство выбрать

Существуют различные виды жаропонижающих препаратов, но выбирая средство для ребенка следует учитывать не только его эффективность и быстродейственность, но и безопасность.

Для снижения температуры можно использовать соответствующие препараты различных производителей, но действующих веществ, которые способны снижать высокую температуру, на самом деле не так много. К ним относят парацетамол, ибупрофен, нимесулид и аспирин.

Парацетамол

Средство относится к жаропонижающим средствам первого выбора для детей. Является довольно сильным средством, способно снимать болевой синдром (зубную, головную, ушную и прочие) и устранять воспаление в тканях. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Парацетамол запрещен при наличии почечных и печеночных заболеваний или его прием допустим в скорректированных врачом дозировках. В рекомендуемых врачом дозах парацетамол безопасен и не аллергенен. Допустим для приема беременных и кормящих женщин. Парацетамол можно найти в аптеках под собственным названием (т.е. по названию самого действующего вещества) или в составе таких средств, как Эффералган, Панадол, Фервекс, Долорен, Солпадеин, Колдрекс и другие. В качестве жаропонижающего применяют чаще всего применяют Панадол, Эффералган и Парацетамол.

Ибупрофен

Относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, эффективен при головной, зубной и других видах легкой и умеренной боли, способен снимать воспаления в тканях, облегчает симптомы артрита, снимает отечность, однако сам артрит не лечит. Эффективен для устранения лихорадки, стимуляции иммунной системы. Запрещено использовать средство язвенных заболеваниях, проблемах с почками и печенью, а также не рекомендуется использование детям до 6 лет. Ибупрофен нельзя совмещать с приемом аспирина или парацетамола. Ибупрофен можно найти в аптеках под собственным названием (т.е. по названию самого действующего вещества) или в составе таких средств, как Солпафлекс, Нурофен, Фаспик и других.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота)

Аспирин эффективно снижает температуру, устраняет болевой синдром и воспалительные проявления, однако снижает способность крови к свертыванию, что делает его недопустимым для использования маленькими детьми до 12 лет. К тому же аспирин запрещен при любых заболеваниях ЖКТ, при бронхиальной астме. Аспирин можно найти в аптеках под собственным названием (т.е. по названию самого действующего вещества) или в составе таких средств, как Аспинол, Ацилпирин, Упсарин, Аскопар и другие.

Нимесулид

Выпускается в форме таблеток и порошков, противопоказан для использования детям до 12 лет. Средство снижает воспалительные процессы в тканях, уменьшает боль и снижает температуру. Его действие подобно аспирину, за исключением способности разжижать кровь и влиять на свертываемость. Нимесулид можно найти в аптеках под собственным названием (т.е. по названию самого действующего вещества) или в составе таких средств, как Нимесил, Найз, Нимика.

Какую форму жаропонижающего препарата выбрать

Жаропонижающие средства выпускаются в большом многообразии форм: свечи, таблетки, капсулы, сиропы и другое. Какой именно выбрать для своего малыша – дело родителей и может корректироваться некоторыми рекомендациями по выбору.

• Выбирая ту или иную форму средства, следует исходить из возраста ребенка, его особенностями развития (например, склонность к аллергии).
• Скорость действия препарата также очень важен. Если ребенок подвержен фибрилным судорогам на фоне повышения температуры, то следует использовать препараты, способные практически мгновенно снижать высокую температуру. Например, сиропы и микстуры снижают температуру после 20-30 минут после их приема. Сюда же можно отнести жевательные пастилки и таблетки. Использование свечей даст эффект спустя 40 минут после введения.

Сиропы и микстуры

Давать средство легко, при использовании мерной ложки или специального шприца-дозатора. Они эффективны, быстродейственны, но могут вызывать аллергию у ребенка из-за содержания в составе химических добавок, красителей и ароматизаторов.

Таблетки и капсулы

Капсулы и таблетки, в том числе и жевательные удобны в использовании. Если ребенок умеет глотать таблетку. Если такого навыка у него нет, а в домашней аптечке препарат имеется именно в такой форме, то его следует измельчить и развести водой, и в таком виде дать ребенку. Скорость наступления эффекта – 30-40 минут. Они эффективны, но могут вызывать рвоту, если ребенок испытывает проблемы с глотанием таблетированных препаратов.

Свечи и суппозитории

Удобны в использовании, можно использовать для грудничков и старших детей до 2 лет (можно использовать до 3 лет). Эффективно для снижения температуры у ребенка в ночное время (во время сна), так как его не нужно будить для приема лекарства. Не вызывает побочных эффектов в виде тошноты, рвоты. Лечебный эффект наступает через 30-40 минут после введения свечки.

Вместо заключения

Выбирая жаропонижающий препарат для своего ребенка, необходимо проконсультироваться с детским педиатром. Возможно, он посоветует что-либо, исходя из своего богатого опыта. Форму препарата выбирайте так, чтобы она подходила ребенку и не вызывала побочных эффектов. Однако помните, что применять жаропонижающие препараты следует тогда, когда температура перевалила за порог фебрильной в пирогенную. При фебрильной температуре в организме ребенка вырабатываются антитела к инфекции, организм активно борется с ней и формирует собственную иммунную систему. Поэтому, как бы не хотелось облегчить страдания своего чада, если нет показаний к немедленному использованию жаропонижающих средств, лучше немного подождать и понаблюдать за состоянием малыша.